Der Städtepartnerschaftspreis in Form einer Städtepartnerschaftsmedaille kann verliehen werden an Persönlichkeiten und Institutionen, die sich in besonderer Weise um die Beziehungen zwischen Regensburg und den Partnerstädten verdient gemacht haben. Über die Verleihung der Auszeichnung wird eine Urkunde ausgestellt.

Die Städtepartnerschaftsmedaille ist aus Bronze und hat einen Durchmesser von fünf Zentimeter. Sie trägt auf der Vorderseite die Umschrift "Städtepartnerschaftsmedaille - Stadt Regensburg" sowie das Stadtwappen und die Wappen der Partnerstädte. Auf der Rückseite ist die Inschrift "Für besondere Verdienste um die Städtepartnerschaften" zu finden.

Der Preis wird seit 1998 jeweils im Abstand von zwei Jahren verliehen. Die Gesamtzahl der lebenden Inhaber des Städtepartnerschaftspreises soll 25 nicht übersteigen. Die Auszeichnung wird auf Vorschlag der Oberbürgermeisterin oder des Oberbürgermeisters durch den Stadtrat verliehen. Anregungen zur Verleihung von Auszeichnungen sind an die Oberbürgermeisterin  oder den Oberbürgermeister zu richten.